中醫(yī)藥是中華文明瑰寶,是5000多年民族智慧的結(jié)晶,在全民健康中發(fā)揮著重要作用。在這場(chǎng)新冠肺炎疫情防控“動(dòng)態(tài)清零”保衛(wèi)戰(zhàn)中,天水市中醫(yī)醫(yī)院有效發(fā)揮中醫(yī)藥在“未病先防、已病防變”中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),堅(jiān)持“一人一方”的原則,堅(jiān)定扛起中醫(yī)人的責(zé)任擔(dān)當(dāng),有效地促進(jìn)了新冠肺炎患者順利康復(fù),為打贏場(chǎng)新冠肺炎疫情防控這場(chǎng)“動(dòng)態(tài)清零”保衛(wèi)戰(zhàn)貢獻(xiàn)了重要力量。
一、充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),建立預(yù)防安全屏障
面對(duì)天水市本輪新冠肺炎疫情防控嚴(yán)峻形勢(shì),為最大限度地保護(hù)人民群眾生命健康,天水市中醫(yī)醫(yī)院積極發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防治療瘟疫病癥方面的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),第一時(shí)間組織天水市新冠肺炎中醫(yī)藥防治專家組,根據(jù)本輪疫情特點(diǎn)及春季時(shí)令特征,充分討論,科學(xué)研判,積極調(diào)整了新冠肺炎中藥預(yù)防方,在原冬季新冠肺炎預(yù)防方基礎(chǔ)上,征詢天水市中醫(yī)醫(yī)院“岐黃學(xué)者”工作室首席專家、國家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)執(zhí)行隊(duì)長方邦江教授意見,擬定了涵蓋防治春季新冠肺炎及流感等時(shí)疫在內(nèi)的固本防疫方。
自3月10日以來,天水市中醫(yī)醫(yī)院藥劑科按照院黨委統(tǒng)一安排部署,組織工作人員配制儲(chǔ)備新冠肺炎中藥預(yù)防顆粒和中藥湯劑。為保障社會(huì)面第一時(shí)間接受新冠肺炎中藥預(yù)防干預(yù),藥劑科全體工作人員通宵達(dá)旦、加班加點(diǎn),全力保障新冠肺炎中藥預(yù)防免煎顆粒劑的配制,同時(shí)設(shè)計(jì)完善了詳細(xì)的藥品使用說明書,保證發(fā)放藥品的正確使用,持續(xù)為隔離點(diǎn)工作人員和隔離人員熬制“甘肅方劑”指導(dǎo)服用,確保天水市隔離場(chǎng)所中醫(yī)藥預(yù)防湯劑全覆蓋。3月10日至4月6日,天水市中醫(yī)醫(yī)院累計(jì)向一線醫(yī)務(wù)人員、兩站一場(chǎng)人員、一線交警人員、隔離人員、社區(qū)防疫人員等疫情防控重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)人群及定點(diǎn)醫(yī)院收治患者發(fā)放防治新冠肺炎中藥61880付約20600人份(123760袋),價(jià)值811211.41元(中藥飲片煎煮湯藥20645付,價(jià)值299276.71元;中藥配方顆粒劑41235付,價(jià)值511934.7元),其中為新冠肺炎確診患者救治定點(diǎn)醫(yī)院收治患者配送507付,價(jià)值18455.16元,為助力疫情防治工作貢獻(xiàn)了中醫(yī)力量。
二、中醫(yī)藥全程參與救治,保障患者藥到病除
中醫(yī)藥防治專家組對(duì)全市確診的新冠病毒感染患者均依據(jù)中醫(yī)藥診療方案辨證使用中醫(yī)藥治療,中醫(yī)藥治療率100%,治愈率100%,已出院或解除集中隔離患者平均住院或集中隔離天數(shù)9.9天。取得了病程短、治愈率高、隔離時(shí)間短、住院天數(shù)短的良好臨床療效。
天水市第一例新冠病毒感染患者確診后,在市衛(wèi)健委的統(tǒng)籌安排下,天水市中醫(yī)醫(yī)院黨委書記、國家中醫(yī)藥師承指導(dǎo)老師、甘肅省名中醫(yī)王志剛,天水市中醫(yī)醫(yī)院肺病科主任、天水市名中醫(yī)李建真主任醫(yī)師積極參加確診患者的中醫(yī)治療工作,定期參加微信遠(yuǎn)程專家會(huì)診。通過視頻與患者進(jìn)行問診查房,同時(shí)認(rèn)真分析研判現(xiàn)場(chǎng)查房醫(yī)師反饋情況,依據(jù)中醫(yī)藥診治方案,通過對(duì)每一位患者采取因人而異的治療方案(即“一人一策”、“一人一方”辨證論治的方法),為新冠病毒無癥狀感染者及新冠肺炎確診患者使用三日處方中藥,同時(shí)根據(jù)患者用藥反應(yīng)及時(shí)調(diào)整中藥劑量及處方,起到了較好的治療康復(fù)效果。針對(duì)目前已出院及解除隔離患者采取服用六劑的中藥顆粒劑進(jìn)行防復(fù)陽治療,促進(jìn)患者早日完全康復(fù)。
三、發(fā)揮中醫(yī)康復(fù)治療優(yōu)勢(shì),確?;颊呋謴?fù)健康水平
醫(yī)院先后選派二批次共15名醫(yī)護(hù)和院感人員赴天水市第五人民醫(yī)院開展中醫(yī)藥康復(fù)治療和院感控制管理工作,其中包括院感科人員2名,肺病科骨干醫(yī)師2名,康復(fù)護(hù)理人員11名。為改善新冠肺炎出院患者呼吸功能、軀體功能以及心理功能障礙,減少并發(fā)癥,緩解焦慮抑郁情緒,提高生活質(zhì)量,天水市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對(duì)全市新冠肺炎出院患者積極實(shí)施中醫(yī)康復(fù)治療。通過中醫(yī)辨證治療、推拿、艾灸、穴位敷貼療法、傳統(tǒng)功法、情志疏導(dǎo)、足浴熏洗等方式形成一套系統(tǒng)性康復(fù)手段,同時(shí)開展呼吸功能訓(xùn)練、軀體功能訓(xùn)練、心理康復(fù)干預(yù)、日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練等功能訓(xùn)練,確?;颊咴缛湛祻?fù)出院。
四、積極總結(jié)歸納實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),為全市提供指導(dǎo)參考
在市衛(wèi)健委的安排下,天水市中醫(yī)醫(yī)院牽頭,集結(jié)全市國家、省、市級(jí)名中醫(yī)藥專家,匯總歷代治療“溫病”“疫病”(新冠肺炎在中醫(yī)屬“溫病”“疫病”)積累的診療經(jīng)驗(yàn),參考翻閱以往臨床研究文獻(xiàn)資料,根據(jù)國家、甘肅省中醫(yī)藥防治方案,結(jié)合天水地域氣候特點(diǎn)(少濕熱而偏寒燥),制定出臺(tái)了《天水市新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥防治方案(修訂版)》,為天水兩區(qū)五縣新冠肺炎防治提供了指導(dǎo)和參考,為天水中醫(yī)藥防治疫情工作奠定了良好的基礎(chǔ)。中醫(yī)藥疫情防治早介入、早干預(yù)、早用藥、早治療,全病程、全證型、全病例在遵循防治方案的原則上堅(jiān)持“一人一策”、“一人一方”,中醫(yī)藥防治專家組研判分析、精準(zhǔn)辯治、主動(dòng)作為,為疫情救治和提高臨床療效提供了有力保障。
在這次中醫(yī)藥防治疫情工作中,天水市中醫(yī)醫(yī)院“岐黃學(xué)者”工作室首席專家方邦江教授,省級(jí)名中醫(yī)專家如天水市中醫(yī)醫(yī)院黨委副書記、院長曹寶國,天水市中醫(yī)醫(yī)院副院長楊建新,原天水市中醫(yī)醫(yī)院腦病科主任葛健文等專家群策群力,建言獻(xiàn)策,貢獻(xiàn)了他們多年對(duì)溫病防治的寶貴臨證經(jīng)驗(yàn)和建議,確保《天水市新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥防治方案(修訂版)〉有序制定,為此次天水市新冠肺炎疫情防控工作做出了積極貢獻(xiàn)。
沒有一個(gè)冬天不可逾越,沒有一個(gè)春天不會(huì)來臨??箵粜鹿诜窝滓咔?,正是中醫(yī)藥發(fā)揮作用的時(shí)候,相信通過中西醫(yī)有機(jī)結(jié)合、科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策,我們一定能夠早日打贏這場(chǎng)“動(dòng)態(tài)清零”保衛(wèi)戰(zhàn)。(郭亨敦)