天水市中醫(yī)醫(yī)院成功完成首例急性肺栓塞靜脈溶栓治療

近日，天水市中醫(yī)醫(yī)院急診科成功實(shí)施靜脈溶栓治療，挽救了一位高齡急性肺栓塞患者的生命。

患者韓某某，女，77歲，因“胸悶氣短5年，近1周加重伴呼吸困難”主訴入院。來院時(shí)患者已出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難、咳嗽咳痰、顏面及四肢水腫等癥狀。對(duì)癥支持治療后癥狀無明顯緩解，主管醫(yī)生張永宏主治醫(yī)師詳細(xì)詢問病史、查體，并考慮患者長(zhǎng)期臥床，行雙下肢靜脈超聲示右下肢脛后靜脈及肌間靜脈血栓形成，肺動(dòng)脈CT血管造影（CTA）結(jié)果顯示肺動(dòng)脈右主干及雙肺動(dòng)脈分支內(nèi)多發(fā)栓子形成，診斷為“急性肺血栓栓塞癥”。

急診科立即啟動(dòng)院內(nèi)危重癥救治機(jī)制，由急診科李東峰主任醫(yī)師主持，聯(lián)合肺病科、重癥醫(yī)學(xué)科多學(xué)科會(huì)診。由于患者肺栓塞同時(shí)合并嚴(yán)重的心力衰竭，血氧飽和度、血壓持續(xù)下降，屬于中高危組，病情兇險(xiǎn)。醫(yī)生們?cè)诔浞指嬷⑷〉没颊呒覍偻夂?，?shí)施“肺栓塞靜脈溶栓術(shù)”。溶栓過程中，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)密觀察患者的生命體征、溶栓效果和不良反應(yīng)。溶栓后，患者精神狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn)，呼吸困難情況明顯改善，生命體征平穩(wěn)，氧飽和度較前明顯升高。

該項(xiàng)技術(shù)的成功開展，填補(bǔ)了醫(yī)院肺栓塞治療領(lǐng)域的空白，標(biāo)志著醫(yī)院在VTE（靜脈血栓栓塞癥）診療技術(shù)上有了新的突破。